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  • 关于印发双赢彩票市区免费产前筛查和0—3岁儿童发育监测筛查项目实施细则的通知

     

     

     

     

    金卫〔201898

     

    双赢彩票市卫生计生委

    关于印发双赢彩票市区免费产前筛查和03

    儿童发育监测筛查项目实施细则的通知

     

    婺城区、金东区、双赢彩票开发区卫生计生局(分局),金义都市新区、双赢彩票山旅游经济区社会事业局,市妇幼保健院:

    为加强双赢彩票市区免费产前筛查和0—3岁儿童发育监测筛查项目经费保障和规范运作,提升项目质量,根据市人民政府学群201804756号对《关于市区妇幼健康计生服务民生实事项目经费保障的意见(金财专报〔201870号)》的批示,双赢彩票市卫生计生委、双赢彩票市财政局《关于印发双赢彩票市免费产前筛查项目实施方案的通知》(金卫〔201850号)、《关于印发双赢彩票市03岁儿童发育监测和筛查项目实施方案的通知》(金卫〔201851号)精神,经与市财政部门协商,结合市区实际,现将双赢彩票市区免费产前筛查和0—3岁儿童发育监测筛查项目实施细则印发给你们,请认真贯彻执行。

     

     

    双赢彩票市卫生计生委

    201889

     

    (信息公开形式:主动公开)

     

     


    双赢彩票市区免费产前筛查项目实施细则

     

    第一章  

    第一条:为加强市区免费产前筛查项目经费保障和规范运作,提升项目质量,根据市人民政府学群201804756号对《关于市区妇幼健康计生服务民生实事项目经费保障的意见(金财专报〔201870号)》的批示、《双赢彩票市卫生计生委 双赢彩票市财政局关于印发双赢彩票市免费产前筛查项目实施方案的通知》(金卫〔201850号)精神,结合市区实际,制定本细则。

    第二章  项目内容

    第二条:为市区户籍孕妇提供早中孕免费血清学产前筛查服务。在孕妇孕11周~13+6天、孕15周~20+6天,抽取孕妇外周血检测妊娠相关血浆蛋白A、游离β绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白和游离雌三醇的含量,通过综合评估,发现怀有21-三体综合征、18-三体综合征和神经管缺陷等主要先天缺陷胎儿的高风险孕妇,并开展干预。

    第三条:2018年底,全市免费产前筛查率92%以上,平均产前诊断率95%以上,承担产前筛查(诊断)医务人员的业务培训覆盖率100%,计划怀孕和已孕夫妇的出生缺陷防治科普知识知晓率90%以上,完善产前筛查(诊断)服务网络,提高产前筛查(诊断)服务能力,降低出生缺陷发生率。

    第三章  服务机构

    第四条:双赢彩票市妇幼保健院为市区免费血清学产前筛查定点机构,负责产前筛查血清血检测和产前诊断。婺城区、金东区妇幼保健计划生育服务中心(妇幼保健院)为产前筛查采血机构。(市区免费产前筛查项目定点服务机构见附件)

    第四章  服务流程

    第五条:服务机构应根据孕妇的实际情况选择适宜的产前筛查(诊断)方案。预产期年龄35周岁以下的低风险孕妇原则上采用血清学产前筛查。预产期年龄35周岁以上或有其它特殊情况的,直接或转诊到市妇幼保健院行无创DNA检测或产前诊断。

    第六条:市区户籍孕妇需携带户口本及复印件、《孕产妇保健册》和《母子健康手册》到辖区采血机构进行产前筛查采血。

    第七条:采血机构将孕妇血液标本、孕妇采血花名册、知情同意书和申请单送市妇幼保健院。

    第八条:市妇幼保健院对孕妇血液标本进行检测和综合评估分析,将筛查结果反馈采血机构。

    第九条:采血机构为筛查结果为高风险或临界风险的孕妇开具《转诊单》。孕妇持《转诊单》到市妇幼保健院接受后续产前诊断、干预等服务。

    第十条:采血机构对产前筛查或诊断的孕妇进行妊娠结局跟踪随访。

    第十一条:采血机构做好信息统计,按要求报各类报表,其中,《双赢彩票市区免费产前筛查项目经费结算表》须于每年120日前经区卫生计生(事业)局审核并加盖公章后报市卫生计生委。

    第五章  经费管理

    第十二条:市区户籍孕妇血清学产前筛查免费,采血时直接在服务机构减免。因特殊情况或病情需要,孕妇未行血清学产前筛查直接进行无创DNA检测或产前诊断的,也可享受与血清学产前筛查同价的补助。

    第十三条:经市政府批准,项目经费按人均230元,由市、区财政按1:1比例,按实际筛查数量拨付。争取财政部门为项目实施提供必要的工作经费。

    第十四条:项目经费按自然年结算,实行“当年预拨、次年清算”。市财政局将当年的项目经费(按上年度筛查人数的80%)转移支付至区财政部门,由区财政部门预拨至区卫生计生(社会事业)局,区卫生计生(社会事业)局于4月底前将经费预付产前筛查机构(市妇幼保健院),市妇幼保健院按各区采血人数将采血经费返给采血机构(区妇幼保健院)。清算部分在下一年预拨经费时统一结算。

    第十五条:筛查机构要如实上报筛查数量,不得以任何形式套取或骗取项目经费。如发现故意多报筛查人数的,一经查实,除追回有关财政资金外,还要按规定追究有关单位和人员责任。

    第十六条:市、区卫生计生要会同财政部门加强对项目经费使用的管理、监督和绩效评价,确保专款专用、取得绩效。

    第六章  附则

    第十七条:本细则由发文单位负责解释,自下发之日起实施。

    第十八条:未尽事宜按金卫〔201850号文件执行。

     


    双赢彩票市区03岁儿童发育监测筛查项目

    实施细则

     

    第一章  

    第一条:为加强市区0—3岁儿童发育监测筛查项目经费保障和规范运作,提升项目质量,根据市人民政府学群201804756号对《关于市区妇幼健康计生服务民生实事项目经费保障的意见(金财专报〔201870号)》的批示、《双赢彩票市卫生计生委 双赢彩票市财政局关于印发双赢彩票市03岁儿童发育监测和筛查项目实施方案的通知》(金卫〔201851号)精神,结合市区实际,制定本细则。

    第二章  项目内容

    第二条:为市区户籍的03岁儿童开展发育监测和定期的标准化发育筛查,早期识别发育风险和发育异常,提供早期发展指导和干预。具体内容:

    1. 发育监测。在儿童常规健康检查时开展感觉运动、语言认知和社会情绪的发育监测,及时发现发育偏离预警征象。

    2. 发育及风险因素筛查。发育筛查项目:为 8月龄、18月龄、30月龄儿童开展ASQ筛查量表法或其它标准化发育量表法筛查,18月龄、3036月龄儿童开展孤独症筛查量表法筛查。风险因素筛查(孕妇抑郁、焦虑筛查)项目:为孕妇开展产前、产后抑郁和焦虑量表法筛查。

    3. 预见性指导。开展个性化、针对性的儿童早期发展和家庭养育指导。

    4. 转诊干预。对初筛发现的发育偏离或可疑发育异常病例给予转诊,作进一步评估诊断、干预和治疗。

    第三条:项目分三年实施。到2018年底,全市03岁儿童发育监测率85%以上,为全市4万名以上03岁儿童开展标准化发育筛查和早期发展指导,发育偏离和异常儿童早期干预率80%以上;到2019年底,儿童发育监测率90%以上,标准化发育筛查及早期发展指导率50%以上,早期干预率85%以上;到2020年底,儿童发育监测率90%以上,标准化发育筛查及早期发展指导率75%以上,早期干预率88%以上;承担儿童早期发展促进的医务人员培训覆盖率100%;建立儿童早期发育监测、筛查和儿童早期发展干预服务体系,增强全社会促进儿童早期发展的意识与能力。

    第三章  服务机构

    第四条:包括儿童筛查一类初筛机构(发育监测机构)、儿童筛查二类初筛机构(发育监测及筛查机构)、风险因素筛查机构和进一步接诊机构。(市区03岁儿童发育筛查项目定点服务机构见附件)

    1. 儿童筛查一类初筛机构。承担基本公共卫生职能、但不具备发育筛查条件的乡(镇、街道)卫生院(社区卫生服务中心)为一类初筛机构,负责项目的宣传、监测、预见性指导和转诊干预等工作。

    2. 儿童筛查二类初筛机构。承担基本公共卫生职责、具备发育筛查条件的乡(镇、街道)卫生院(社区卫生服务中心)为二类初筛机构,在做好一类初筛机构工作的基础上增加发育筛查任务。

    3. 风险因素筛查机构。负责孕妇抑郁、焦虑筛查。

    4. 进一步接诊机构。对初筛机构转诊的发育偏离或可疑发育异常病例作进一步评估诊断、干预和治疗;与初筛机构密切联系,及时将可疑和阳性病例的进一步诊断结果反馈初筛机构。

    初筛机构要与进一步接诊机构建立联系制度,对检出的可疑或阳性病例做好召回、转诊和随访工作,定期开展质量控制;加强信息管理,确定专人负责筛查信息收集和审核,按月汇总上报。

    第四章  服务流程

    第五条:风险因素筛查:

    1. 本市户籍孕妇需携带户口本及复印件,男方为本市户籍、女方为外市户籍的孕妇需携带男方户口本及复印件、结婚证及复印件,《孕产妇保健册》和《母子健康手册》于孕期和产后到辖区定点风险因素筛查机构进行抑郁、焦虑筛查。

    2. 筛查机构将筛查结果为中重度以上的抑郁、焦虑孕产妇转诊到市妇幼保健院进一步就诊。

    3. 筛查机构做好登记、随访、记录至产后42天结案,所生婴儿纳入婴幼儿保健管理。

    4. 如在市妇幼保健院筛查,市妇幼保健院于每月23日前将各区筛查的孕产妇名单及结果反馈至区妇幼保健院。

    第六条:0—3岁儿童发育筛查:

    1. 本市户籍儿童需携带户口本、《儿童保健册》于 3681218243036月龄在健康体检同时,常规开展发育监测,同时获得针对性早期发展指导;于81830月龄进行ASQ量表法发育筛查各1次;于1830—36月龄进行婴幼儿孤独症量表法筛查各1次。

    2. 初筛机构将检查异常或可疑儿童,转诊到进一步接诊机构作进一步评估干预。

    第七条:筛查机构须建立筛查登记本,做好详细记录。同时在《孕产妇保健册》、《儿童保健册》和《母子健康手册》上记录筛查时间及内容。

    第八条:筛查机构每月向区级项目管理单位报筛查信息。区级项目管理单位做好相关统计,按要求报各类报表,其中《双赢彩票市区0—3岁儿童发育监测筛查项目经费结算表》须于每年120日前经区卫生计生(事业)局审核并加盖公章后报市卫生计生委。

    第五章  经费管理

    第九条:经市政府批准,项目经费补助人均100元,补助整个项目周期第一次接受筛查的对象,筛查时直接在服务机构减免。已获补助的对象开展项目的其它各类筛查不再补助。

    第十条:项目经费由市、区财政按1:1比例承担,要财政部门为项目提供必要的工作经费保障。

    第十一条:项目经费按自然年结算,实行“先筛后补”。市卫生计生委对区上报的项目经费结算表审核后报市财政局,市财政局审核后,按筛查人数拨至区财政部门,区财政部门于4月底前将上一年的筛查经费拨至服务机构。如风险因素筛查和0—3岁儿童发育筛查不在同一机构开展,项目经费按风险因素30%、儿童发育筛查70%的比例分配。

    第十二条:检查机构要严格审核并上报项目周期第一次接受筛查的对象,不得以任何形式套取或骗取项目经费。如发现故意多报筛查人数的,一经查实,除追回有关财政资金外,还要按规定追究有关单位和人员责任。

    第十三条:市、区卫生计生要会同财政部门加强对项目经费使用的管理、监督和绩效评价,确保专款专用、取得绩效。

    第六章  

    第十四条:本细则由发文单位负责解释,自下发之日起实施。

    第十五条:未尽事宜按金卫〔201851号文件执行。

     

     


     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    双赢彩票市卫生和计划生育委员会办公室        201889日印发  

    双赢彩票市区免费产前筛查和0—3岁儿童发育筛查项目定点服务机构.docx